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B型肝炎免疫有重大發現！國內的B肝帶原者逾200萬人，目前已知成年人接觸B肝病毒後，約95％可自行痊癒，但新生兒或兒童有90％會變慢性帶原，為何肝臟會隨年齡發展出清除B肝病毒的免疫能力，至今原因不明。台灣大學臨床醫學研究所在動物試驗首度發現，老鼠隨年齡增長建立的腸內共生菌，可清除B肝病毒，與成人可自癒B肝有強烈關連性，揭開腸內共生菌可能是誘發人體肝臟對B肝病毒免疫能力的重要訊號，對醫界減少新生兒成B肝帶原者提供新方向。
 
為了印證腸內共生菌是誘發B肝病毒免疫的關鍵角色，台大臨床醫學研究所副教授王弘毅等人，將B肝病毒注射到不同年齡的老鼠體內，發現成鼠（12周齡）在注射後6周內可清除病毒，但小鼠（6周齡）在注射後26周，60％以上仍帶有病毒，且進一步以廣效型抗生素清除小鼠體內的腸內共生菌，發現小鼠變成鼠後，即失去清除B肝病毒的免疫能力，證實腸內共生菌可誘發老鼠發展B肝病毒的免疫能力，研究已發表在《美國國家科學院彙刊》。
 
他說，新生兒在未進食前，其腸道是無菌，開始進食後直到2、3歲才能建立穩定的腸內共生菌落，與肝臟發展出清除B肝病毒的免疫能力時程相符；在動物試驗觀察到腸內共生菌可調節肝臟的免疫反應，進而清除B肝病毒，對照人體肝臟有75％的血流來自腸胃道，推測是腸胃道的共生菌經血液帶到肝臟，誘導肝臟發展出免疫能力，可辨別B肝病毒有害並清除，可能是成人可自癒B肝的原因。
 
他強調，在動物試驗發現腸內共生菌是成鼠清除B肝病毒的重要角色，尚無法印證人類亦同，但此發現可提供醫界對防止新生兒成B肝帶原者，提供新的思考方向。（蔡明樺／台北報導）

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